Вновь в стенах Госдумы вспыхнуло обсуждение проблемы, знакомой каждому выпускнику медицинского ВУЗа в России — вопроса распределения. Эту проблему обсуждают из года в год, похоже решение так и не было найдено. Вопрос остается открытым и имеет прямое влияние на качество российской медицины и здравоохранения в целом.
Минздрав Российской Федерации всего год назад определил проблему распределения как «очень серьезную». Чтобы понять её истинные размеры, давайте немного разберемся в этом сложном и запутанном деле.
Кадровый голод и дефицит профессионалов
Итак, где же корни этой проблемы?
Проблема дефицита квалифицированных кадров, или так называемого «кадрового голода», является весьма сложной и многогранной проблемой. Понимание этого вопроса требует рассмотрения нескольких ключевых областей, от образования и иммиграции до экономической политики и социального благосостояния. Один из основных причин этой проблемы кроется в системе образования. Обучение специалистов, особенно в области медицины, требует значительного времени и ресурсов. Качество подготовки также играет решающую роль, ведь в условиях усиливающейся глобализации квалифицированные специалисты могут легко уехать работать в другие страны, где условия их труда будут более привлекательными.
Ситуация усугубляется тем, что в последние годы наблюдается увеличение числа студентов, получающих образование в сферах, не связанных с медициной, инженерией или другими прикладными науками. Это ведет к «перекосу» в распределении рабочей силы и создает дополнительные сложности в борьбе с «кадровым голоданием».
Еще одна проблема связан с экономической политикой и условиями труда. Низкие зарплаты и сложные условия труда могут отталкивать потенциальных специалистов, и они могут выбирать другие сферы для своей карьеры или даже покидать страну в поисках лучших возможностей.
Дефицит квалифицированных кадров стал настоящей бедой, которая накрыла не только сферу медицины, но и всю экономику России. По данным Института экономической политики им. Гайдара, в апреле 2023 года около 35% российских компаний заявили о проблеме.
Возможные пути решения
На мой взгляд, из этого кризиса можно выйти тремя основными путями.
- Повышение заработной платы. Распространенная мысль о том, что «деньги решают все» не совсем точна, но в контексте удержания квалифицированных кадров, особенно в сфере медицины, важность конкурентоспособного вознаграждения несомненна. Она работает на двух уровнях: на прямом уровне, повышая материальное благополучие работников, и на косвенном, поддерживая их мотивацию и стимулируя качество работы. Увеличение заработной платы может стать значительным стимулом для медицинских специалистов оставаться в России, а не искать работу за границей, где условия и заработная плата могут быть более привлекательными.
- Бесплатное образование. Если предоставить студентам полностью бесплатное образование, то вполне логично требовать от них работу по распределению после окончания ВУЗа. Однако, сроки пребывания на месте распределения должны быть минимальными, чтобы люди могли в конечном итоге выбрать свой путь.
На этом пути могут возникнуть определенные трудности. Бесплатное образование подразумевает значительные государственные инвестиции, и важно обеспечить, чтобы эти инвестиции окупались в долгосрочной перспективе.
Работа по распределению должна быть сбалансирована. Необходимо установить разумные сроки такой работы по распределению, чтобы специалисты не чувствовали себя «привязанными» к одному месту. В конце концов, цель — не только обеспечить страну квалифицированными кадрами, но и поддерживать моральное благополучие и удовлетворенность от профессии. - Продуманная миграционная политика. Другой эффективный способ — привлечение квалифицированных кадров из-за рубежа. Подумайте о странах Азии, Ближнего Востока, Латинской Америки. Если дать этим специалистам возможность хорошо зарабатывать, обеспечивать свои семьи и видеть перспективы, они, с удовольствием переедут в Россию. Что уже заметно в больших городах.
Миграция как ключ к решению проблемы?
Роль миграционной политики в этой области не должна быть преуменьшена. Я уверен, что она может стать ключом к решению проблем не только в медицине, но и в экономике в целом. Мировой опыт в этом вопросе насчитывает несколько стран, таких как Канада, Израиль, Австралия, которые успешно используют миграцию как инструмент для улучшения своих экономических и социальных показателей.
Специалисты из разных уголков мира стремятся эмигрировать в эти страны, чтобы работать и ассимилироваться. Это решает множество проблем, включая дефицит кадров, уровень рождаемости и смертности, а также помогает улучшить экономику, наполняя ее профессионалами.
Какие результаты нас ждут?
Выводы из этого исследования следующие: если Россия решит двигаться по одному из этих трех путей, или лучше по всем сразу, тогда, возможно, мы увидим положительную динамику и решение проблемы. В текущей ситуации население страны сокращается каласальными темпами, ежегодно около 600 тысяч человек. Чтобы вернуть экономику к устойчивому росту, необходимо увеличение населения не менее, чем на 1% в год, что составляет примерно 1,5 миллиона человек.
Мы стоим перед серьезной проблемой, которая требует не менее серьезного решения. Оно может быть нестандартным, нетривиальным, но оно существует, я хочу в это верить. Хотя на первый взгляд кажется уникальным для медицинской сферы, на самом деле оно имеет широкое применение во многих других областях экономики. Пора бы нам сделать следующий шаг и начать эти изменения.
